透天厝雖然不是一定要在一樓進行照護,但是如果長輩無法自行移行,要維持原本在二樓的生活起居,通常會需要連結的電動升降椅或電梯,如果受限於預算與空間,將一樓改造成為適合照護的環境,就相對容易些。一樓改造最重要的是滿足照護上每日都需要的如廁與盥洗活動,原則上於原空間中進行局部改善符合照護,而不是整個大工程改建,最重要的是符合案家的預算與時程。 案主84歲,有高血壓、心臟病、腰椎退化病史,可自行站立行走,但日前因跌倒,導致行動不便、體能下降,故案家想將生活起居改到一樓,考量一樓無浴廁,故預計改建一樓後院,方便案主在一樓生活起居,提高照護品質。 與案主家屬討論後,預計進行如下改善:
先進行打除作業,要將舊廁所馬桶拆除、牆打除、地面水槽打除、門檻剔除、牆壁修整,還要清運打掃,作業約一個工作天。 進行配管作業,需要配置截水槽使用的排水管、從牆壁的冷水管延伸配置冷水管、預計安裝熱水器使用的熱水管、配置好淋浴龍頭及面盆出水孔,需一工作天作業。 因原後院為鐵皮屋空間,使用輕隔間將鐵皮部分遮蔽、搭建輕鋼架天花板,配置上外圍部分因會受日照使用水泥板強化,作業約1.5工作天。 進行泥作作業,先用泥漿打粗底使表面平整再進行貼壁磚,接續施作地磚,考量增加止滑效果使用防滑地磚,約需2工作天,泥作完成後浴廁已然成形。 安裝衛浴設備前,需先進行配線,配置220V與110V電線及插座、接續安裝電熱水器、淋浴龍頭、增高式馬桶、面盆,安裝淋浴扶手與面盆扶手提供支撐,作業0.5工作天。 預留的倉庫出口安裝無框式橫拉門,整間浴廁已完成,再諾大的空間中要照護長輩,真是便利!
家中浴廁常見兩個主要問題:(1).門檻過高造成跨越困難,或便盆椅進出障礙。(2).地面地磚因用水而濕滑,造成跌倒風險。 進行浴廁改善時建議一併處理,當門檻與全地面地磚打除後,後續進行泥作作業時可以重新拉地面洩水角度,讓排水排得快,自然不會有積水,減低因水濕滑而滑倒,更重要沒有積水相較不會產生漏水問題,再加上高低差施作斜坡與內地面都可貼上防滑地磚, 增進安全。 案主雙下肢無力,目前行走使用單拐,近期因進出浴廁跌倒,主因是浴廁濕滑且無扶手,案家希望進行環境改善以增進安全。 與案家討論後,主要浴廁預計進行如下的改善:
拆除浴缸、打除門檻與全地面,進行泥作與貼磚,地面與斜坡都使用防滑地磚,提高止滑效果。因高低差有12cm,外面空間足夠,故斜坡施作拉長到70cm(通則抓1:6)。拆除完浴缸後,整體空間增大,以後要推便盆椅進來洗也不是問題。 更換面盆後,安裝進出門檻扶手、馬桶邊L型扶手、面盆扶手、淋浴扶手,及壁掛式沐浴椅。改善完成後,如廁、盥洗都有支撐,提升安全。 與案家討論後,臥室內浴廁預計進行如下改善:
打除門檻與全地面,進行泥作與貼磚,地面與斜坡都使用防滑地磚,提高止滑效果。因高低差有10cm,但臥室空間不大,故斜坡施作僅拉至40cm。 更換面盆後,安裝面盆扶手、淋浴扶手,及壁掛式沐浴椅。改善完成後,如廁、盥洗都有支撐,提升安全。
透天厝為利用空間,常將一樓樓梯下方空間建造成浴廁或廁所,當長輩年紀大可能會改移至一樓起居生活,減低上下樓梯不便。而樓梯下方浴廁共通點是空間狹小,還有樓梯結構吃掉空間。為照護改善上需要因地制宜,不變通則為:增進防滑、提供支撐、加強照明。 案家雙親都年事已大起居在一樓,爸爸七十多歲日前在浴廁跌倒,案家非常擔心,希望將一樓浴廁改善避免再次發生意外。 與案家討論後預計進行如下環境改善:
首先拆除門檻與門框,拆除過程都要避免周圍破裂,拆除浴缸與打除地面後,先進行配置排水管給截水槽用。 因為整個地面打除,從門口往裡面配合截水槽與排水孔重拉洩水角度,泥作打底後貼磚,因為找不道相近紛紅色壁磚故改以素色磚貼牆,地面施作防滑地磚。 安裝大撥桿龍頭面盆與增高式馬桶。原燈管式浴燈偏暗,故更換為LED浴燈,照明充足可減少絆倒風險。 泥作與衛浴安裝完成後,整個浴廁煥然一新。門口拓寬後以後便利於日後使用便盆椅進出,門檻剔除後施作斜坡彌平高低差。淋浴區截水槽就像大排水孔可快速排水,降低積水濕滑。撥桿式龍頭面盆讓長輩使用實不用太出力就可使用,也不會有龍頭關不緊打不開的問題。使用增高式馬桶讓長輩不用深蹲,起身也容易,家屬都知道要安裝扶手提供長輩支撐,卻常忘了減輕長輩膝蓋負擔。 因為門口邊就是樓梯,無空間收納門片,無法安裝無框式橫拉門,故施作橫式可收折百頁拉門。從進門動線開始安裝扶手、通道上水平扶手、馬桶邊L型扶手、淋浴區斜臂扶手、面盆扶手,於如廁與盥洗時提供完整支撐,提升照明輔以地面防滑,整體來說安全提升讓案家心安。
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