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失智症:居家環境改善要點

2/10/2020

 
隨著年齡的增長,許多高齡者因老化或疾病,造成生理機能退化或異常,以致在執行日常活動時容易遭遇到困難,甚至不慎發生意外。例如,高齡者容易因老化發生肌肉力量、關節活動度、平衡及動作反應能力等逐漸減弱的情形,使高齡者不論在行動能力或精細動作上都變得比較吃力,若再合併記憶力退化的情形,就容易讓高齡者以往生活中可以輕易完成的活動變得相對困難,對危險環境的應變能力也會變差。因此,為因應高齡者身心機能的改變,打造無障礙環境居家生活環境的目的:即是希望藉由控制與調整外在環境,增進高齡者居家活動時之獨立性及方便性,並預防高齡者在活動時發生意外,同時藉由減少環境障礙,增進家屬照護便利性與安全性。
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在考慮居家的無障礙設計時,高齡者及家庭成員的需求與環境限制必須優先被考量,此時,居家無障礙環境調整的考慮要點不在符合建築法規的要求,而是如何在現有空間及限制下作符合個案需求且最適當的調整。
鄭伯伯八十好幾了,身體尚稱不上健壯,失智症中度,有時會有移動平衡上的障礙,因此在家中已跌倒兩次過,兩次都要跑醫院,其中一次還造成腰椎骨折,花費自然不在話下。兒子鄭先生透過網路查詢上門來諮詢,藉由諮詢與估價,除了分享改造的經驗給鄭先生,也提供了鄭先生補助資訊「長照2.0:居家無障礙環境改善補助《更多資訊按我...》」,也協助鄭先生申請,減輕經濟負擔。
每天鄭伯伯起床後,會到客廳用餐活動,在客廳看電視,中午回到房內休息,下午又起床活動,從房間經走廊到客廳,是每天作息都會反覆行經的活動動線。
於鄭伯伯的活動動線上,安裝水平連續扶手,提供鄭伯伯來回行走的支撐,增進移行的安全。
患有失智症的鄭伯伯,不確定是常忘記自己已經上過廁所,還是因老化的關係會頻尿,所以一天會很頻繁的進出廁所,而廁所的門檻所形成的高低差,在每次進出都是造成跌倒的風險。
在浴廁門口有門檻的高低差處,安裝垂直扶手,提供進出浴廁門口跨越門檻的支撐。因門口即面對狹窄走廊,故未安裝彌平門檻高低差的「斜坡磚《更多資訊按我...》」。
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由於鄭伯伯現在還有行動能力,盥洗都是由自己獨力完成,也排斥家人的協助。目前家中浴室狹小,浴缸相對占空間,而且也沒有泡澡的需求,站在浴缸中淋浴,則有其對應滑倒風險,因此建議拆除浴缸增進淋浴空間。
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將浴缸拆除後,即有了舒適的淋浴空間,原本被浴缸卡住的門片,也能順利推到底,減少占用空間。為了增進防滑效果,打造成洗石子地面,讓鄭伯伯站立淋浴時,除了有扶手抓握支撐,腳掌踩在地面上有更佳的止滑作用。
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考量鄭伯伯每天頻繁的進出浴廁,故建議於磁磚地面施作防滑劑,當表面有濕氣或水分時,防滑劑能在磁磚表面形成奈米止滑孔,增進摩擦係數,提升安全。
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