浴廁無障礙的改造,相對於居家修繕、浴室翻修,稍微不同的是導入通用設計,往往無障礙的出發點是為改善行動不便的人所遇到的障礙,加入「通用設計」理念主張所有設備及環境之規劃設計,均應全面性考慮所有使用者,包括老弱婦孺及行動不便者等,設計應簡單易於操作,對任何人來說都是適用的。 不管是無障礙或通用設計,除了考慮到預算、空間設計等,更重要的是長輩目前的「身心狀況」:「身」的部分如行動不便、偏癱、自主或受照護等等,「心」的部分如長輩的生活習慣、接受程度等等。常見到節省或固執的長輩會反對改造變動,孰不知當真的發生跌倒意外,接踵而來麻煩的事一大堆:長輩可能手術、住院等等,兒女也要請看護、請假、花費輔具、保健食品等等。所以「因地制宜」是相對可行的,依照長輩目前的身心情況,在容許的範圍內作降低風險的改善。 本案例的兒子,結婚與工作在北部,每星期南北跑,前兩星期高齡80的媽媽半夜下床跌倒,隨即手術開刀並住院兩星期,現在右手腕上護具回到家中生活,兒子希望改造家中的浴廁,配合媽媽現在狀況使用更安全放心。我們進行無障礙改造服務,總是希望能降低長輩使用浴廁的安全風險。 原本的浴廁,與兒子幾經討論後確認如下改造的要點:(1)門檻剔除與防滑坡道、(2)更換老舊面盆與馬桶、(3)安裝如廁與淋浴支撐扶手、(4)鋪設防滑地磚、(5)門片改為橫式拉門。 進行拆除作業,拆除舊地磚、舊馬桶、舊面盆,同時拆除舊門框,門檻也一併惕除,搭配施作防水層,亦將壁磚打除至腰花部位。拆除作業非常辛苦,拆除過程充滿粉塵與噪音,亦要清運拆除廢棄物,是苦力活,向師傅們致敬。 進行防水層作業,先清創牆壁與地面使其平整、清理灰塵後先上完整底漆,好讓之後的防水漆能夠牢牢咬住,接續施作彈泥面塗兩道,待其乾固後形成防水層。 鋪設壁磚及防滑地磚,門框也一併施作完整壁磚,剔除門檻後內外地面高低差達10cm,考慮到浴廁門外為木質地板,故改以施作內縮斜坡道,實作防滑效果較佳的抿石子坡道。 安裝增高式馬桶降低媽媽雙膝深蹲與起身的負擔、壁掛式面盆待未來可安裝面盆扶手、淋浴水龍頭改以控溫型的淋浴龍頭讓媽媽洗澡更方便舒適。 安裝活動扶手協助媽媽如廁深蹲跟起身,考量目前媽媽洗澡坐在洗澡椅上,以後復原較好時會站立洗澡,安裝斜臂扶手提供淋浴時的支撐。為增加淋浴的舒適度,安裝淋浴花灑,讓媽媽淋浴就是享受。 將門框拆除後,門口淨寬達75cm,門片改為無框式橫式拉門,避免地面軌道形成檻造成絆倒,也便利以後推便盆椅進出,拉門以發泡板為材質製作,搭配木飾貼皮,防潮防水也百搭。
輕偏癱的患者,必須接受積極的復健治療,復健療程內的物理治療包含:重建運動功能(肌耐力、平衡、協調)及步行能力。持續復健乃至復原的程度,約八九成的患者在移動上沒有問題,至於日常生活的獨立自主仍需搭配職能治療。 於居家進行復健時,免不了轉移位,在使用輔具協助患者轉移位時,要避免患者與自己受傷。可使用的輔具包括拐杖、助行器等等,也可以使用具多段高度的起身輔助扶手。 許多長輩由於腰部或膝蓋無力,而導致起身困難,而每天從起床到睡覺,中間有許多起身的動作,既辛苦卻又必須。本例介紹的起身輔助扶手,使用來高低差輔助起身用,可作為從坐椅、塌塌米、床上起身時的扶手,也可作為如廁使用的馬桶起身扶手,如果跌倒還能依靠這個漸漸站起來。起身輔助扶手有如下特點:《三段式起身扶手詳細規格,請點我》
可協助由輪椅坐姿起身,乃至站立提供支撐,這種起身輔助扶手多為鋁合材質,重量相對輕,可作為行動復健過程中所需的扶手支撐。
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