王伯伯是公務人員退休，目前80多歲由女兒居家照顧，這兩年身體狀況較差，本來臥房在二樓，因為要上下樓梯，故將臥床移下來至一樓客廳，生活起居大部分時間都在一樓，減少上下爬樓梯的次數，但仍避免不了要到二樓的浴室盥洗，每次由照顧者攙扶上樓，總免不了折騰一番。目前的房子是40年的透天厝，在照護上存在許多障礙，例如進出門雖然由看護攙扶，但王伯伯要跨過稍有高度的門檻，總是有些困難，更何況有時要推輪椅進出，門的確造成許多的不便。仍有，洗臉台沒有輔助支撐讓人不放心、雙膝無法於如廁時順利在馬桶上起身蹲下、連接至廁所要通過廚房沒有扶手支撐。。。都造成照護上的障礙。

女兒找上我們，南部地方透天厝多，這方面我們已經有許多的改造經驗，經由與女兒溝通討論照護內容的動線與障礙後，規劃丈量後安排施工，並協助申請「長照2.0：居家無障礙環境改善補助《更多資訊按我...》」，經由改造住宅，讓照護上更方便，結合無障礙補助，也減輕經濟負擔。

大門的門檻除了會進出有絆倒的風險，也會影響輪椅進出，故將門檻剃除，改為洗石子的緩坡，進出無障礙。

位於一樓的廁所，是每天都會使用如廁的地方，高達10cm的門檻，進出會有絆倒的風險，剔除門檻後改以洗石子緩坡，也具止滑效果。

經由廚房至廁所的動線上，安裝水平扶手，提供行進至廁所時的支撐。平時也可以當成復健用的扶手，讓長輩多練習多運動。

面盆崩壞造成意外傷害的新聞頻傳，主要是年久失修的面盆，如支撐不良，又加以按壓，都可能造成崩裂，於面盆四周加裝面盆環形扶手，避免長輩安壓面盆，提高安全性。

傳統門片占空間，再加上長輩握力變差，喇吧鎖相對菲力轉動，故拆掉門片，改造成水平百頁拉門，拉開不費力，進門空間增大，方便將來用帶輪便盆椅進出。

連接一二樓的樓梯，裝設樓梯扶手，提供長輩上下樓時的支撐，讓長輩的活動空間，不侷限只能在一樓。

主要使用的浴室，考量長輩會在浴室進行盥洗、泡澡、如廁，在面盆四周加裝面盆扶手；在浴缸旁加裝水平扶手，提供泡澡時抓握的安定感；在馬桶旁加裝活動扶手，提供如廁時蹲下及起身的支撐；最重要的是，地面施作防滑，避免因地面潮濕造成滑倒意外。

羅嬤嬤已高齡80有餘，邁向9字頭，中度失智，在我過去接觸許多的失智長輩，多半情緒不穩定。我已來過好幾次，雖然羅嬤嬤每次不記得我，但她總是一臉的笑臉，更厲害是還能嚼食物，經我了解後才知道，羅嬤嬤是虔誠的佛教徒，每天早晚的修課念經，已持續N年，我想這就是所謂的福報吧！

這裡已經住了幾十年，是羅嬤嬤很有情感的地方，樓下是早市，每天晨課完畢，總要去陽台望望外面，然後由外勞攙扶下樓去逛逛，跟幾十年鄰居打打招呼，日復一日。正因為上了年紀，腳步不穩，已在家中跌倒過兩次，為了避免這樣的情況再發生，家屬找到我們，進行住家無障礙的改造討論施工。

因為面盆與馬桶水箱距離過近，無法安裝面盆扶手，故更換面盆方便安裝面盆扶手，提供盥洗時站立的支撐。

浴廁門檻形成的8公分高低差容易有產生絆倒的風險，進行門檻剃除，並打造洗石子延伸緩坡，同時具止滑效果，。

進出陽台頻繁，落地窗凸起的防水檔片也有絆倒的風險，故將之切除，並磨平表面避免粗糙擦傷。

落地窗門檻形成形成的高低差於進出陽台時，有絆倒的風險，室內以組合式的斜坡磚消彌高低差，因為是軟性，具安全性也好移動打掃整理。

最重要的是在生活起居移動的動線上，於走廊上及浴廁內安裝扶手提供行走及如廁時的支撐。扶手與扶手間的距離，實際依長輩的身形與實際使用狀況調整。

早上羅嬤嬤起床到房間內廁所盥洗，然後經過走廊到客廳做早課，早課完畢一如往常地到陽台感受樓下熱鬧早市的氛圍，再由外勞陪伴著下樓逛逛買買東西，回家後由外勞準備中餐，中餐後又經過走廊回到房間內午休：這是羅嬤嬤每天簡單生活一部分，而這樣簡單的生活，有羅嬤嬤的信仰、有家人的愛護，是平凡但令人羨慕的平靜生活，我們有幸參與這樣生活的協助。

方嬤嬤年過80，身體活動力尚可，住家以前因為淹過水而重新改高的地板，反而跟浴廁地板形成了一個將近30cm的高低差，已經超過一個正常樓梯階的深檻。方嬤嬤因為雙膝的退化，每次的進出浴廁都是身體的負擔，安全問題更讓兒子們常捏冷汗，深怕一個閃失不小心跌倒事情就大條了。

在與我們討論時，能夠感受到兒子們對媽媽滿滿的愛護，結合長照居家無障礙改善補助的申請，建議進行如下的居家改造：

• 打造固定式的洗石子斜坡道，消彌門口至浴廁地板的高低差
  
• 進門的動線上安裝水平及垂直扶手，提供從門口至內部的延伸支撐
  
• 於洗臉台安裝面盆扶手，提供站立的支撐
  
• 於馬桶邊牆壁安裝L型扶手，提供起身及蹲下的支撐
  
• 地板施作防滑，避免因地板濕滑容易造成跌倒
  

住家改造土水工程難免，施工過程的品質也是我們在意的。使用防塵袋減少施工過程煙塵的髒害。

資深師傅憑藉專業經驗，施工蘊含為需要照護的長輩提供親切的環境。

洗石子斜坡道，銜接高低差，同時有著防滑的效果，是最常施作的改造工程。

扶手的安裝，常需要克服一些現實環境障礙，本例中的洗臉台與馬桶的鄰近，需要改變支撐腳的客製；樓梯所形成的斜度牆壁，也會改變安裝扶手的位置；行走於固定式坡道所需要的支撐，利用活動扶手可垂直收起，不使用時可減少占用空間。

為了愛護媽媽改造的浴廁，是滿滿兒子們的孝心，讓媽媽有自己安全、隱私、尊嚴的生活方式。也是我們為有需求的長輩所盡的一份心力。