南部的透天厝，樓梯正常都只有內側有扶手，如圖常見的木扶手有個小問題是「可以扶，但是不好抓握」。再則樓梯扶手的使用「符合不同使用者」非常重要，大部分人右手較有力，有些人習慣左手扶，如果只有單側扶手會讓一部分人「不自然、不穩」。本案例中，阿嬤行動尚可，上下樓可以自己切換手扶，而阿公因為拿拐杖，只能靠「其中一隻手」抓握扶手，上下樓梯方向不同時，就會有一側不順手。

本案例的透天厝，有幾個問題，首先是前三階並無扶手，使得長輩在上樓梯時前三階處並無扶手可以抓握，再則因為老人握力弱，需要連續支撐，現內側扶手無法滿足，還有長輩因為拿拐杖，只剩一隻手抓握扶手，更需要選擇最順手的一側，如果兩側都有扶手，便不會限制使用方式。樓梯上了二樓，要進去臥房前要經過長達3M的通道，兩側亦無扶手可提供支撐。

先安裝牆面側的扶手，碰到有牆壁凹凸處，施作以連續不中斷為原則，到達二樓樓梯口處，向前延伸一段，讓長輩抓握站穩。通道牆壁邊的扶手，作好作滿。

前三階樓梯有一邊沒有牆壁，需要安裝立柱扶手，材質選擇不銹剛是因為不銹剛扶手是焊接結構，比組合式的立柱扶手相對的穩固，補足了立柱扶手，讓長輩上下樓梯任一段任一個方向都有扶手可以抓握。

日照中心照管不同狀況長輩，扶手使用特性為「高使用率、混合能力族群、長時間活動」。按如上特性，扶手設計原則建議：「 轉角、門口、通道連續不中斷，雙側設置優先，好握、不冰、不滑，高度一致，顏色對比明顯」。

日照中心活動空間需要扶手扶持的地方，通常有「1.主要行走動線、2.長走廊、3.廁所前後、4.坡道、地坪變化處」。日照中心的廁所內，也是另外需安裝不同扶手的重點。

走廊通道上建議於牆面雙側安裝扶手，盡量連續不中斷、中途不留空段、扶手尺吋與高度可參考《建築物無障礙設施設計規範》調整，材質選擇防滑、抗菌、好清潔材質；扶手與牆面選擇高對比色，轉角、門口可用不同材質提示(對失智長輩尤其重要)，讓長輩容易辨別、好使用、安全。

廁所牆面通道空間，考慮到如廁後清潔會有水及手濕，扶手的防滑效果就很重要。除了如上提到的重點，管理與維護也很重要，需要定期檢查扶手防滑層是否老化、螺絲是否外露。日照中心的扶手，不是「裝了就好」，而是每天上百次被依賴的安全系統。

進行居家環境改善，是預防跌倒的關鍵，可以從幾方面著手：

• 樓梯改善：需要有扶手（最好雙側）、好握能滿握出力、梯面防滑、踏階高低差一致、梯面鼻緣以顏色對比提高視覺辨識。
• 照明改善：樓梯每段力求明亮、安裝夜燈/感應燈，避免背光、陰影。
• 動線調整：生活空間盡量設在同一樓層，樓梯不要堆放雜物。

案家長輩房間位於二樓，故每日會上下樓梯，於樓梯內側已經有安裝扶手使用，但是樓梯的設計存在著問題，上樓梯處有兩階部分沒有牆面可以扶持，而目前樓梯內牆也無扶手可以抓握，且樓梯到二樓處因為牆面縮減，造成下樓梯時沒有牆面可以扶持，非常危險。

改善的原則是盡量讓兩側都有扶手，故先於內側牆面安裝連續扶手，自上樓梯處一路連續至二樓房門口前，依長輩的身高調整安裝樓梯扶手的高度。

接續於一樓上樓梯處，與二樓下樓梯處設計並安裝立柱扶手，安裝在缺少的牆面部分，以提供上下樓梯時扶持抓握。為了讓立柱扶手更穩固，故施作於地面洗孔插管輔以泥作固定，相對於僅以螺絲固定於地面，泥作固定更耐久。

改善後的樓梯，兩側不論在上下樓梯時，都有提供扶手抓握，且扶手好握滿握最重要，最後在梯面安裝防滑貼條，讓長輩上下樓時更安全，兒女更放心。