小腦萎縮症：浴廁改善更安全

腦部病變的患者，通常因為患病的關係，行走步態較不穩，容易摔倒跌倒，於移行、起身、蹲坐、轉移位等都需要協助支撐，改善方式除了使用輔具，例如：助行器、助步車等，也需要學習居家復能技巧，然而如果居家環境扶助措施不足，仍有安全之虞，建議針對居家環境進行無障礙改善，首要應以浴廁優先。

楊先生三十多歲，患有小腦萎縮病史，平時於家中移行使用助步車，都是靠扶持牆壁及按壓櫃子或物品轉移位，除常在家中跌倒絆倒外，因浴室空間狹小亦無適當支撐，有幾次在浴室內如廁及洗澡時失足，都造成相對嚴重的傷勢，與家屬討論後，針對浴廁進行無障礙改造。

與楊先生及家屬討論後，目前現況問題如下：

• 浴廁門檻高10cm，目前楊先生都扶門框出入，有跌倒之虞。
• 如要如廁，都由門口按壓面盆走至馬桶處，以及從馬桶起身時皆按壓面盆，有掉落危險。
• 站姿使用馬桶時，都以手扶持牆壁，而坐姿起身時，以一手扶牆壁，另一手按壓面盆撐起，牆壁處目前難以抓握。
• 盥洗後地面濕滑，有滑倒風險。

先進行門檻剃除及地面拆除作業，因為排水孔位置不適當，故進行改管改到面盆下方，方便排水與清潔。門檻剔除後施作順平，並鋪設防滑地磚，相對於平面的石英地磚有較好的防滑效果。

因為面盆老舊，及浴室空間狹小，故更換佔用空間較小新面盆，同時安裝壁掛式沐浴椅，除盥洗時乘坐穩固，並減小佔用空間。馬桶更換為增高式馬桶，降低深蹲與起身的困難。於面盆及牆壁抓握處安裝扶手，提供如廁及盥洗時的協助支撐。

在不破壞原有門框下，將門片更改為吊軌式百頁拉門，經濟實惠也增大原門寬以便利進出，，當日後不使用時，亦可將其拆除，掛回原門片恢復原狀。

居家無障礙環境改造評估、規劃設計諮詢

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