南部很多透天厝,尤其是屋齡超過30、40年的老舊房屋,通常1樓設計為客廳使用,原本長輩的臥房都在2、3樓,但是當長輩生病需要照護時,面臨1樓沒有孝親房好使用。這時可進行住宅改修打造孝親房,最重要的是融入無障礙的設計,例如:去除高低差便利受照護者與輪椅行進、改變門片與門口拓寬好進出輪椅與便盆椅、鋪設止滑地板材質提升安全、衛浴改造便利如廁與盥洗等等。所謂無障礙改善,並不是全部打掉重建的大工程,而是基於既有設施進行改造改善以便利照護,最重要是跟家屬溝通基於預算與時程,打照溫馨的照護環境,讓長輩舒適的被照護。 案主長輩因腦中風目前已於醫院治療,治療完成先至護理之家休養,目前正申辦外籍看護,待看護進來時就會把長輩接回來照護。因為原老屋無法於一樓便利照護,故利用這段時間進行無障礙改善,同時想給長輩溫先的環境安養天年。 與案主勘察實際環境及討論後,預計進行如下的改善:
首先進行泥作前打除作業,包含拆除面盆與馬桶、門檻剔除以施作緩坡、門口拓寬便利便盆椅進出、浴缸拆除空出淋浴空間、地面牆壁配管預先鑿溝,最後打掃清運廢棄物。 水電師傅進行配管作業:因地面要鋪設截水槽,故須於對應處配置排水管;原淋浴龍頭更改位置,且新增安裝面盆,所以修改冷熱水管配置;安裝馬桶處修改糞管好安裝增高式馬桶。 接續進行泥作作業,先上泥作粗底,待乾固後進行貼磚,原則上牆壁採用原尺寸顏色相近的壁磚,視覺上較整體;地面著重防滑效果,施作防滑地磚,於對應處配置截水槽。浴缸拆除後,浴廁空間增大。 剔除連接室內外的門檻,內外地面高低差約20cm,以抿石子方式施作固定式坡道,便利輪椅進出且有良好止滑效果。 進行衛浴設施安裝,包含增高式馬桶、面盆與龍頭、淋浴龍頭,更換排氣扇及小風扇、浴鏡等。原通道上的面盆阻礙便盆椅進出已拆除,安裝面盆於新配管處。 同時進行客廳改造作業,將客廳內物品收拾搬移,無法搬移的電視櫃進行拆除,原客廳地面存在高低差達13cm,以木作方式架高地板連接門口通道與浴廁通道地面,包覆地面鋪設防潮布,減低水氣腐蝕,提高木作地面使用壽命。 搞定地面後,接續進行輕隔間作業,包含包覆天花板與打造隔間牆,當輕隔間完成後,房間已然成形。為加強通風安裝活動窗戶;為便利店電動床進出,門口淨寬設計為120cm。 繼續進行油漆作業,因為輕隔間為新版材,需先使用AB膠填縫,接續進行補土與研磨表面,接著上底漆與面漆,完成後的表面如少女皮膚般光滑。挑選油漆的顏色都建議採用看起來溫馨的暖色系。 待隔間、牆面、油漆都完成後,最後鋪設止滑耐磨地板,安裝無框式橫拉門,照護空間大功告成,更換LED照明後,溫馨感完全出來。
透天厝雖然不是一定要在一樓進行照護,但是如果長輩無法自行移行,要維持原本在二樓的生活起居,通常會需要連結的電動升降椅或電梯,如果受限於預算與空間,將一樓改造成為適合照護的環境,就相對容易些。一樓改造最重要的是滿足照護上每日都需要的如廁與盥洗活動,原則上於原空間中進行局部改善符合照護,而不是整個大工程改建,最重要的是符合案家的預算與時程。 案主84歲,有高血壓、心臟病、腰椎退化病史,可自行站立行走,但日前因跌倒,導致行動不便、體能下降,故案家想將生活起居改到一樓,考量一樓無浴廁,故預計改建一樓後院,方便案主在一樓生活起居,提高照護品質。 與案主家屬討論後,預計進行如下改善:
先進行打除作業,要將舊廁所馬桶拆除、牆打除、地面水槽打除、門檻剔除、牆壁修整,還要清運打掃,作業約一個工作天。 進行配管作業,需要配置截水槽使用的排水管、從牆壁的冷水管延伸配置冷水管、預計安裝熱水器使用的熱水管、配置好淋浴龍頭及面盆出水孔,需一工作天作業。 因原後院為鐵皮屋空間,使用輕隔間將鐵皮部分遮蔽、搭建輕鋼架天花板,配置上外圍部分因會受日照使用水泥板強化,作業約1.5工作天。 進行泥作作業,先用泥漿打粗底使表面平整再進行貼壁磚,接續施作地磚,考量增加止滑效果使用防滑地磚,約需2工作天,泥作完成後浴廁已然成形。 安裝衛浴設備前,需先進行配線,配置220V與110V電線及插座、接續安裝電熱水器、淋浴龍頭、增高式馬桶、面盆,安裝淋浴扶手與面盆扶手提供支撐,作業0.5工作天。 預留的倉庫出口安裝無框式橫拉門,整間浴廁已完成,再諾大的空間中要照護長輩,真是便利!
舊式透天厝通常有內外大門,內大門通常安裝紗門且有門檻,門檻+紗門+內推門片,三道關卡形成了進出極大障礙。於照護上很難都待在家中不外出,最常面臨出門復健或回醫院回診,進出不外乎自行或攙扶行走,跟乘坐輪椅進出,大門進出所造成的障礙著實讓照護者麻煩。如果要改造大門,可參考無障礙設計規範內門相關規範:門口應採用橫式拉門、淨寬不得小於80cm。 案主目前有高血壓與失智症狀,近幾年發生兩次小中風,目前尚能自己行動,大部分活動也都由家人協助,考量目前家中環境存在跌倒風險,而之後要使用輪椅進出,大門也造成進出障礙,故需要進行改善。 案主目前家中環境有如下缺點:
與案家討論後,預計進行如下環境改善:
進行拆除作業,門口的木門、門框、鐵窗通通拆除,修整後待泥作施工。浴室門口拓寬、剔除浴室門檻,拆除馬桶與打除舊馬賽克地磚,打掃清運後施作泥作。我們都知道安裝扶手提供長輩支撐,但都忘了減輕長輩膝蓋的負擔,拆除馬桶後都建議安裝增高式馬桶,減輕長輩如廁時膝蓋負擔。 大門口的部分留下進出的門淨高220cm、寬100cm,餘空間砌磚填滿後施做泥漿粗底。 浴廁門框拆除後泥作填平上壁磚淨寬達80cm,地面泥作打底後上防滑地磚,因應地面內外高低差達15cm,預計使用90cm活動式斜坡板,但門口通道空間不足,所以門檻剔除後內縮修整為斜度好往內置放斜坡板,使其往外不至於過於凸出影響通道。 安裝增高式馬桶與對應扶手,門框拆除後改安裝橫拉門,因為旁邊就是樓梯無收門空間,故施作橫百頁拉門搭配檔條與五金鎖,一樣可以上鎖。 大門口先安裝橫式紗門防蚊用,再於外面覆蓋無框式橫拉門,好處是地面不會再多一道框或檻,這樣一來將原本門檻與推門阻礙,改造成無框便利輪椅進出的大門。
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