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全民健康照護 - 居家照護無障礙
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人生80,無障礙的家

10/7/2019

 
隨著年紀的增長,會對自己長時間居住的地方懷有很深的情感,可能的話,在自己長久居住的地方過老後生活最理想,是最親切的地方。但最親切熟悉的地方,屋內的走廊、廁所、浴室等空間均採健康者的基準,要改變這些設計有相對很多的困難,老實說在這樣地方過高齡生活,內心多少有些不安。父母的身體隨著高齡化變衰弱,上樓梯會踏空腳步,也會因1~2公分的高低差而跌倒。為了高齡的長輩,務必早日開始「準備高齡生活需要的家」。
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羅嬤嬤已高齡80有餘,邁向9字頭,中度失智,在我過去接觸許多的失智長輩,多半情緒不穩定。我已來過好幾次,雖然羅嬤嬤每次不記得我,但她總是一臉的笑臉,更厲害是還能嚼食物,經我了解後才知道,羅嬤嬤是虔誠的佛教徒,每天早晚的修課念經,已持續N年,我想這就是所謂的福報吧!

這裡已經住了幾十年,是羅嬤嬤很有情感的地方,樓下是早市,每天晨課完畢,總要去陽台望望外面,然後由外勞攙扶下樓去逛逛,跟幾十年鄰居打打招呼,日復一日。正因為上了年紀,腳步不穩,已在家中跌倒過兩次,為了避免這樣的情況再發生,家屬找到我們,進行住家無障礙的改造討論施工。
因為面盆與馬桶水箱距離過近,無法安裝面盆扶手,故更換面盆方便安裝面盆扶手,提供盥洗時站立的支撐。
浴廁門檻形成的8公分高低差容易有產生絆倒的風險,進行門檻剃除,並打造洗石子延伸緩坡,同時具止滑效果,。
進出陽台頻繁,落地窗凸起的防水檔片也有絆倒的風險,故將之切除,並磨平表面避免粗糙擦傷。
落地窗門檻形成形成的高低差於進出陽台時,有絆倒的風險,室內以組合式的斜坡磚消彌高低差,因為是軟性,具安全性也好移動打掃整理。
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最重要的是在生活起居移動的動線上,於走廊上及浴廁內安裝扶手提供行走及如廁時的支撐。扶手與扶手間的距離,實際依長輩的身形與實際使用狀況調整。
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早上羅嬤嬤起床到房間內廁所盥洗,然後經過走廊到客廳做早課,早課完畢一如往常地到陽台感受樓下熱鬧早市的氛圍,再由外勞陪伴著下樓逛逛買買東西,回家後由外勞準備中餐,中餐後又經過走廊回到房間內午休:這是羅嬤嬤每天簡單生活一部分,而這樣簡單的生活,有羅嬤嬤的信仰、有家人的愛護,是平凡但令人羨慕的平靜生活,我們有幸參與這樣生活的協助。
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2.5公分的照護障礙!!!

7/1/2019

 
「到了需要使用助行車或輪椅時,在有高低差的家是很不方便!」雖然是自己的住宅,卻不能自由移動,更甚者還隱藏跌倒的風險。一般人認為當身體變得不方便以後,幾乎都在家中過日子,只要家中安裝幾支扶手就夠了,因此忽略了身體的退化是漸進的,到了使用助行車或輪椅時,在家中仍有移動的需求,即使到了須使用助行車或輪椅時也需要照著自己的意思,靠自己的力量自由移動,因此不管在怎樣的屋內空間內,至少要確保消彌動線上的高低差,達成自由移動的希望。
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50坪大的家,是郭伯伯從年輕時當公務人員,一點一滴攢錢買下退休用的房子,當初買的時候,也做了一些裝潢,讓家中是溫暖的環境。當時身體還可以,進出移動到屋內各處都不是問題,當年紀更大時,雙腿慢慢退化,在家中移動時便需要借助助行車的支撐來前進及避免跌倒,可是當初裝潢的2.5cm高的地板,卻成了助行車推行的障礙。每次推助行車進房間,總要出力推個幾次來回上下,才能讓助行車的輪子順利的上到木地板上。輪子卡卡是小事,殊不知每次的出力來回,都有可能力道控制不穩,一不小心就滑倒跌倒了。
屋內高低差的的障礙,是我們經常碰到的,通常屋內的高低差都不會太高,而且也因為屋內空間不一定很大,所以不方便安裝固定式的斜坡,或是鋁合金硬式的斜坡板(走路容易去踢到造成跌倒),最重要屋內有打掃需求,如果安裝了太重的斜坡板,打掃時移動搬運也不方便。
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碰到這樣的case,組合式斜坡磚馬上派上用場,要多高多寬自己組合:有兩種高度(4.5cm / 2.5cm)選擇,任意組合堆疊到想要的高度;雖然固定為60cm寬,不過可自行切割,此例中因為郭伯伯家門寬80cm,所以加切割一塊20cm以矽利膠黏貼組合延長,圓滿填補房間門口內外巨大的2.5cm高低落差。最重要的是原本一塊2.5cm高的斜坡磚才1.2kg,加上黏貼的20cm重400g,一整塊組合起來總重量為1.6kg,當看護在打掃時,不會很困難的搬運移動。《斜坡磚詳細規格,請點我》
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安裝了組合式的斜坡磚後,郭伯伯在家中推助行車移動時,進出房間、書房不再卡卡,更減少了跌倒的風險,家中的看護打掃時搬動斜坡磚也方便,「簡單小安裝,充滿新希望」。
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推便盆椅進浴室總是門檻卡卡?活動斜坡板秒上秒下!

3/5/2019

 
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門檻、地面高低差及階梯是建築物中常見的設施與設計,目前許多新式住宅已有非必要則不設置的概念及設計,但舊有房子或電梯大樓仍常遇到門檻或階差問題,讓行動不便或輪椅使用者相當困擾。
黃阿嬤因胰臟癌體力大不如前,日常生活需靠同住孫子協助,生活移行大部分時間都依靠輪椅,因家中大門與走廊地面有一高低差,輪椅的進出相對費力;洗澡如廁亦需孫子的協助,每當孫子使用便盆椅推阿嬤進浴室洗澡,因為浴室高達18cm的門檻,造成進出浴室的困難。最大困難則是房子所有權的阿嬤不願意動到家中的土水改造。
大門高低差讓輪椅的進出費力,浴室門檻影響便盆椅的進出
與孫子討論溝通後建議如下的改善:
  1. 大門口鋪設斜坡磚克服高低差,平時不使用時,方便收納。
  2. 因浴室門檻較高,幸好門口前空間夠大,考量阿嬤體重約有70kg以上,設置活動式鋁合金門檻斜坡板取1:5比例對應90cm長度,使坡度不會太陡,孫子較輕鬆推上推下,平時不使用時,亦可簡單收納。
  3. 浴室內搭配施作地板防滑劑,當孫子扶阿嬤如廁時,降低兩人滑跌倒的風險。
斜坡磚可任意組合高度,因輪椅總寬超過60cm,故將斜坡磚對切分開,好讓輪椅的兩輪能夠完全行走在坡道上。浴室地面噴灑日本進口地面防滑劑,增加阻力降低跌倒滑倒的風險。
進出大門搭配斜坡磚好收納,克服高低差,輪椅進出沒煩惱
進出浴室搭配活動式鋁合金門檻斜坡板,坡度緩且耐重,兩側有輪子檔板,便盆椅秒上秒下
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