一般房屋通常浴室空間不大,盥洗是照護上每日都會遇到的重要事,而浴缸相對不易使用且占空間,當改造浴廁時,都建議拆除浴缸增大照護空間,也便利便盆椅進出與迴轉。如果受照護者目前仍能獨立盥洗,則建議加裝乾濕分離,不僅能增加空間的整潔度,還能提高使用的安全性。 案主目前因中風造成左側肢體偏癱,經復健治療後,目前可於他人攙扶協助下使用四腳拐行動,日常生活多需他人協助,包含如廁、盥洗、更衣等。考量浴室空間狹小缺乏無障礙設施,不利於日常活動的獨立性與安全性。 與案家討論後,預計進行如下改善:
首先拆除舊乾濕分離,接續拆除浴缸,因要打除全部地面,一併拆除馬桶,拆除作業包含清運打掃後,進行泥作打底及貼磚,原則上控制在一個工作天左右,如長時間施工無法使用浴室對岸家也是麻煩。拆除浴缸區域抓好預留乾溼分離水區,相對之前浴缸區域再加大些,埋入人造石抓好水平,待之後安裝乾濕分離。 更換適當尺寸面盆+水龍頭,安裝單體式馬桶,相對於連結式馬桶,單體式馬桶更美觀外,佔用空間也相對小些。 接續安裝馬桶邊L型扶手提供蹲下與起身支撐、面盆扶手提供支撐與按壓、淋浴區安裝壁掛式沐浴椅供洗澡乘坐使用、旁邊安裝斜臂扶手於乘坐沐浴椅洗澡時抓握,地面選用具防滑效果的板岩磚。 最後安裝乾濕分離隔絕水區,使用乾濕分離比較不會造成外部區域地面的濕滑,降低滑倒風險,但是在處理乾濕分離上要注意,不要讓凸出的人造石跟乾濕分離的門框過高,形成容易造成絆倒的門檻。
透天厝雖然不是一定要在一樓進行照護,但是如果長輩無法自行移行,要維持原本在二樓的生活起居,通常會需要連結的電動升降椅或電梯,如果受限於預算與空間,將一樓改造成為適合照護的環境,就相對容易些。一樓改造最重要的是滿足照護上每日都需要的如廁與盥洗活動,原則上於原空間中進行局部改善符合照護,而不是整個大工程改建,最重要的是符合案家的預算與時程。 案主84歲,有高血壓、心臟病、腰椎退化病史,可自行站立行走,但日前因跌倒,導致行動不便、體能下降,故案家想將生活起居改到一樓,考量一樓無浴廁,故預計改建一樓後院,方便案主在一樓生活起居,提高照護品質。 與案主家屬討論後,預計進行如下改善:
先進行打除作業,要將舊廁所馬桶拆除、牆打除、地面水槽打除、門檻剔除、牆壁修整,還要清運打掃,作業約一個工作天。 進行配管作業,需要配置截水槽使用的排水管、從牆壁的冷水管延伸配置冷水管、預計安裝熱水器使用的熱水管、配置好淋浴龍頭及面盆出水孔,需一工作天作業。 因原後院為鐵皮屋空間,使用輕隔間將鐵皮部分遮蔽、搭建輕鋼架天花板,配置上外圍部分因會受日照使用水泥板強化,作業約1.5工作天。 進行泥作作業,先用泥漿打粗底使表面平整再進行貼壁磚,接續施作地磚,考量增加止滑效果使用防滑地磚,約需2工作天,泥作完成後浴廁已然成形。 安裝衛浴設備前,需先進行配線,配置220V與110V電線及插座、接續安裝電熱水器、淋浴龍頭、增高式馬桶、面盆,安裝淋浴扶手與面盆扶手提供支撐,作業0.5工作天。 預留的倉庫出口安裝無框式橫拉門,整間浴廁已完成,再諾大的空間中要照護長輩,真是便利!
舊式透天厝通常有內外大門,內大門通常安裝紗門且有門檻,門檻+紗門+內推門片,三道關卡形成了進出極大障礙。於照護上很難都待在家中不外出,最常面臨出門復健或回醫院回診,進出不外乎自行或攙扶行走,跟乘坐輪椅進出,大門進出所造成的障礙著實讓照護者麻煩。如果要改造大門,可參考無障礙設計規範內門相關規範:門口應採用橫式拉門、淨寬不得小於80cm。 案主目前有高血壓與失智症狀,近幾年發生兩次小中風,目前尚能自己行動,大部分活動也都由家人協助,考量目前家中環境存在跌倒風險,而之後要使用輪椅進出,大門也造成進出障礙,故需要進行改善。 案主目前家中環境有如下缺點:
與案家討論後,預計進行如下環境改善:
進行拆除作業,門口的木門、門框、鐵窗通通拆除,修整後待泥作施工。浴室門口拓寬、剔除浴室門檻,拆除馬桶與打除舊馬賽克地磚,打掃清運後施作泥作。我們都知道安裝扶手提供長輩支撐,但都忘了減輕長輩膝蓋的負擔,拆除馬桶後都建議安裝增高式馬桶,減輕長輩如廁時膝蓋負擔。 大門口的部分留下進出的門淨高220cm、寬100cm,餘空間砌磚填滿後施做泥漿粗底。 浴廁門框拆除後泥作填平上壁磚淨寬達80cm,地面泥作打底後上防滑地磚,因應地面內外高低差達15cm,預計使用90cm活動式斜坡板,但門口通道空間不足,所以門檻剔除後內縮修整為斜度好往內置放斜坡板,使其往外不至於過於凸出影響通道。 安裝增高式馬桶與對應扶手,門框拆除後改安裝橫拉門,因為旁邊就是樓梯無收門空間,故施作橫百頁拉門搭配檔條與五金鎖,一樣可以上鎖。 大門口先安裝橫式紗門防蚊用,再於外面覆蓋無框式橫拉門,好處是地面不會再多一道框或檻,這樣一來將原本門檻與推門阻礙,改造成無框便利輪椅進出的大門。
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