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透天厝為利用空間，常將一樓樓梯下方空間建造成浴廁或廁所，當長輩年紀大可能會改移至一樓起居生活，減低上下樓梯不便。而樓梯下方浴廁共通點是空間狹小，還有樓梯結構吃掉空間。為照護改善上需要因地制宜，不變通則為：增進防滑、提供支撐、加強照明。  案家雙親都年事已大起居在一樓，爸爸七十多歲日前在浴廁跌倒，案家非常擔心，希望將一樓浴廁改善避免再次發生意外。 與案家討論後預計進行如下環境改善：
首先拆除門檻與門框，拆除過程都要避免周圍破裂，拆除浴缸與打除地面後，先進行配置排水管給截水槽用。 因為整個地面打除，從門口往裡面配合截水槽與排水孔重拉洩水角度，泥作打底後貼磚，因為找不道相近紛紅色壁磚故改以素色磚貼牆，地面施作防滑地磚。 安裝大撥桿龍頭面盆與增高式馬桶。原燈管式浴燈偏暗，故更換為LED浴燈，照明充足可減少絆倒風險。 泥作與衛浴安裝完成後，整個浴廁煥然一新。門口拓寬後以後便利於日後使用便盆椅進出，門檻剔除後施作斜坡彌平高低差。淋浴區截水槽就像大排水孔可快速排水，降低積水濕滑。撥桿式龍頭面盆讓長輩使用實不用太出力就可使用，也不會有龍頭關不緊打不開的問題。使用增高式馬桶讓長輩不用深蹲，起身也容易，家屬都知道要安裝扶手提供長輩支撐，卻常忘了減輕長輩膝蓋負擔。 因為門口邊就是樓梯，無空間收納門片，無法安裝無框式橫拉門，故施作橫式可收折百頁拉門。從進門動線開始安裝扶手、通道上水平扶手、馬桶邊L型扶手、淋浴區斜臂扶手、面盆扶手，於如廁與盥洗時提供完整支撐，提升照明輔以地面防滑，整體來說安全提升讓案家心安。 腦部病變的患者，通常因為患病的關係，行走步態較不穩，容易摔倒跌倒，於移行、起身、蹲坐、轉移位等都需要協助支撐，改善方式除了使用輔具，例如：助行器、助步車等，也需要學習居家復能技巧，然而如果居家環境扶助措施不足，仍有安全之虞，建議針對居家環境進行無障礙改善，首要應以浴廁優先。  楊先生三十多歲，患有小腦萎縮病史，平時於家中移行使用助步車，都是靠扶持牆壁及按壓櫃子或物品轉移位，除常在家中跌倒絆倒外，因浴室空間狹小亦無適當支撐，有幾次在浴室內如廁及洗澡時失足，都造成相對嚴重的傷勢，與家屬討論後，針對浴廁進行無障礙改造。 與楊先生及家屬討論後，目前現況問題如下：
 先進行門檻剃除及地面拆除作業，因為排水孔位置不適當，故進行改管改到面盆下方，方便排水與清潔。門檻剔除後施作順平，並鋪設防滑地磚，相對於平面的石英地磚有較好的防滑效果。 因為面盆老舊，及浴室空間狹小，故更換佔用空間較小新面盆，同時安裝壁掛式沐浴椅，除盥洗時乘坐穩固，並減小佔用空間。馬桶更換為增高式馬桶，降低深蹲與起身的困難。於面盆及牆壁抓握處安裝扶手，提供如廁及盥洗時的協助支撐。 在不破壞原有門框下，將門片更改為吊軌式百頁拉門，經濟實惠也增大原門寬以便利進出，，當日後不使用時，亦可將其拆除，掛回原門片恢復原狀。
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使用高品質輔具，提升照護品質，居家照護無障礙 月份
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