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無障礙環境改善常跟浴廁改造相關,因為生活起居活動最多使用到浴廁。浴廁改造有許多方式方法,整間打掉重作或是局部改善都跟「費用」息息相關,最重要的還有「時間」。如果整個打掉改建衛浴空間,動不動要花上把個月,這段期間的照顧不便利,可能會讓照顧者與被照顧者受不了。所以常是基於現有空間進行改善,在時間與費用間取得平衡,盡可能減少照顧不便。 許多透天厝,客廳、廚房、房間多半在二樓、三樓,長輩生活了幾十年,一旦身體狀況不好,每天的上上下下樓層,對照顧者與被照顧者都是折磨,為了避免麻煩甚至都不出門了。為了便利照顧,常見將被照顧者生活空間移至一樓,生活起居活動最重要的盥洗、如廁、洗澡都要在一樓進行,這時浴廁空間就是影響照顧的重要問題。 長輩原生活空間大多在二樓,因為身體狀況大不如前,故將生活起居移至一樓房間,但一樓的小廁所使用上有幾個缺點:空間狹小不易使用;沒有熱水管路,為了洗澡所以增設淋浴龍頭與電熱水器,但是受限空間小,洗澡不便利;地面容易因水濕滑,有滑倒風險。考量到原廁所空間狹小,故想要在廁所外面擴建浴廁空間。 為了要打造浴廁空間,先架設輕隔間骨架決定空間, 並將內部封板,這樣一來也可以減少泥作施工時的粉塵四處散。 為了連接新設空間,需將廁所原牆面打除,同時要施作地面,也需將地面大理石打除至廁所內部地面高度。 進行地面泥作作業前,因為之後要安裝電熱水器、淋浴龍頭、面盆+水龍頭、馬桶、以及門口施作截水槽,需要先配好冷、熱水管、排水管。 進行泥作作業,先將牆面補平,再進行地面打底,需要抓好洩水坡度,待後續貼磚。 牆壁內配好管路,且地面打好底後,便可繼續進行輕隔間及天花板的架設,完成後整個浴廁空間已完整呈現。 由於是浴廁使用的空間,為了耐久耐濕,於增設空間的牆面與地面施作彈泥防水層,增加防水耐濕,避免漏水。 進行壁面貼磚,重點是牆壁壁磚的銜接,盡量讓新舊空間看起來整體一致。 地面貼磚作業,除了施作防滑地磚,重點在洩水坡度,能夠快速排水,就能降低滑倒意外與漏水問題。 泥作相關作業都完成後,接續水電作業進行安裝衛浴設備:
為了讓新設空間美觀,融合在原空間,進行外部牆面粉刷。新板材的粉刷作業包含:填縫、研磨、多層塗布。粉刷後就是漂亮的牆面空間。 最後安裝無框式橫拉門,整個浴廁改造作業完成,從原本窒礙的小廁所到大衛浴空間,照顧長輩更便利了。 在門口處不施作門檻,目的是方便長輩進出降地絆倒風險,將來推便盆椅也好進出。所以在門口處施作截水槽,淋浴或請喜地面時,大量水不會溢出門口造成走道濕滑,降低滑倒意外。 除了安裝扶手提供支撐,為了減輕長輩蹲坐與起身的負擔,安裝增高式馬桶,長輩如廁更輕鬆。
南部多透天厝,常常一樓會作為商業店面使用,當長輩生病需要長期照護時,一樓不再做店面使用,便可改造成為照護空間。改造照護空間的考量重點,主要是無障礙進行每天生活起居活動:首先是如廁、盥洗活動,需要寬敞的空間,現在長輩可以攙扶走路進去浴廁,將來都可能退化到要推便盆椅進出,伴隨進行這些活動所需要的扶手提供支撐。還有休憩活動的房間空間,重點是溫馨溫馨溫馨,讓長輩的餘日過的溫暖。 案例中住屋的一樓原為商業用店面,目前長輩因生病住院,出院後想要接回家中照護,原生活空間在二、三樓,因為長輩目前處於偏癱狀況,上下樓極不方便,考量到要經常往返醫院、復健,原本的店面也不再營業,所以想要把店面空間改造成便利照護的無障礙空間。 原有的一樓店面空間,拆除大部分裝潢後,形成了長方形空間,而在一樓後方空間,原為堆放雜物使用,含著一間小廁所。與家屬討論,長輩出院後預計在一樓作生活起居照護,而進行如下改善:
要改造成浴室的的後方空間,因為有鐵窗,先進行封板,形成封閉的空間,以便之後泥作作業。 一樓空間進行輕隔間搭建,搭配既存的裝潢牆,打造出照護房間的空間。 於改造的浴廁空間內,拆除原本的小廁所,廁所牆壁需要打除,擴大整個浴廁空間。 打除牆壁後的整個長方形空間,接續進行搭建輕鋼架天花板,至此改造的浴廁空間已成形。 改建的浴廁,需要進行配管,需要配面盆與淋浴的冷熱水管、及排水管,因為要安裝儲熱式熱水器,也需要配進、出水管路及電線管路。同時地面要安裝截水槽,也需配地面排水管。 所有管路配完成後,接續進行泥作打底,將所有牆壁與地面進行打底,以便後續貼磚作業。 從牆壁到地面進行貼磚,貼完磚後的浴廁煥然一新。地面使用防滑地磚,降低滑倒風險。 接續安裝面盆、馬桶、熱水器、抽水馬達等衛浴設備。 舊屋進行重新配電,新牽熱水器電線迴路,也進行舊線更換,包含牆壁插座、電燈迴路、浴廁迴路等,提升用電安全。 最後安裝浴廁的無框式橫拉門,完成後的浴廁,增大了空間,也考量到日後推便盆椅進出盥洗,增進照護便利。 輕隔間隔出來的房間,經過油漆粉刷,鋪上地板後,擺入家具,照護格外溫馨。
國內研究指出,長輩接受長期照護時間平均達8年以上,耗費500萬以上。如果現有環境不符照護需求,可以有的選擇是:改買新房做照護屋、或送機構照護,如上都需要長期花費,另一選擇是以些許費用將目前環境改善成適合照護的環境。所以在長達8年以上的照護時間,花費些許費用改造環境便利於照護,是照護上最重要的第一步。 案主因心血管疾病目前住院治療,出院後預計請看護照護,目前也進行外籍看護的申請,接續而來的長期照護馬上面臨照護環境問題,原案主生活起居在二、三樓,之後必須改為一樓為主,而目前一樓作為車庫停車,也沒有浴室廁所可使用,所以需要進行環境改造。 南部很多透天厝是深長的格局,一樓不一定有廁所。本案例因長輩目前住院醫病,案家希望在接回案主前將一樓更改為照護房,雖然一樓沒有廁所,但後院地面有預留糞管口、也有自來水出口,所以可以改造成浴廁,便利照護長輩。原一樓牆壁有些地方已有根深蒂固的壁癌需要一併處理。 首先進行配管,浴廁改造最重要是冷、熱水及排水,跟案家討論好後於預定位置開始配置管路,打牆打地配管最重要的是專業經驗,因為初期沒有配置好待之後泥作上去都很難更改了。 與配管同時可進行隔間作業,隔間使用輕隔間,好處是工期短、好施作、將來容易拆除。案家預計將一樓隔為內外空間,所以需要一道隔間牆。後院原為鐵皮屋空間,於水泥牆往上延伸需進行封板才能形成平整牆壁才可施作泥作,封板間隙內用岩棉填縫吸熱隔音,搭配輕鋼架天花板好配置電線及設備,浴廁空間隨即出現。 泥作作業前需要先進行拆除作業,包含鐵門窗、門框、門檻、牆壁打粗等,原門口上方需填磚砌牆,拆除清運完成,再接續進行泥作作業。 先用泥漿打粗底使牆壁平整,乾固後接續貼壁磚,近三坪的空間牆壁約有十坪須貼磚,貼磚需要專業經驗與耐心,完成品才會漂亮平整。 壁磚完成接續地磚作業,因案家希望隔開濕水區,故施作擋水門檻,需要計算好高度,才能於之後鋪設斜坡磚給便盆椅進出。門口門檻打除後以抿石子斜坡彌平高低差。泥作完成後,浴廁已然成形。 水電師傅進場進行配線,包括220V與110V電線、安裝浴燈與靜音排風扇、安裝馬桶與面盆。原案佳僅二樓以上有熱水管路,所以一樓要有熱水最簡單就是安裝電熱水器,預計有案主跟看護兩人使用,所以使用儲熱式電熱水器,搭配好抽水馬達,這間浴廁很好用了。 關城中最耗時的便是油漆作業,有壁癌的地方需要配合隔間先行處理,壁癌治本方法式找出漏水源改善,治標方法則是清創表面後用防水漆封底,使水不在由同地方冒出。 新建板材要進行油漆前需要補平,由於板材間隙過大則先以AB膠填縫,填縫完成後進行補土,補土乾固後研磨,接續上漆,漂亮的牆面就出來了。油漆作業最需要耐心與技術,才能讓上漆完的表面就像少女的皮膚一樣光滑漂亮。 在照護上如廁與盥洗部份,依案主狀況裝設會使用到的扶手提供支撐。由於案主都是由看護推便盆椅照護,所以於需要重力抓握扶持處安裝扶手。 隔間當然需要門口進出,門口部份安裝無框式橫拉門,門片材質使用發泡板材製作耐濕防水,搭配貼皮整個質感提升,外門口考慮電動床進出,浴廁門口考慮輪椅、便盆椅進出。 浴室內隔絕水區後,最重要的便是安裝乾濕分離,依照案家選擇加裝擋水玻璃,需要考慮高度與寬度於安全強度內施做,不能做太大太高避免玻璃有破碎風險。
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