Category: 衛浴改造

無障礙照護房改造原則

9/23/2023

國內研究指出，長輩接受長期照護時間平均達8年以上，耗費500萬以上。如果現有環境不符照護需求，可以有的選擇是：改買新房做照護屋、或送機構照護，如上都需要長期花費，另一選擇是以些許費用將目前環境改善成適合照護的環境。所以在長達8年以上的照護時間，花費些許費用改造環境便利於照護，是照護上最重要的第一步。

案主因心血管疾病目前住院治療，出院後預計請看護照護，目前也進行外籍看護的申請，接續而來的長期照護馬上面臨照護環境問題，原案主生活起居在二、三樓，之後必須改為一樓為主，而目前一樓作為車庫停車，也沒有浴室廁所可使用，所以需要進行環境改造。

南部很多透天厝是深長的格局，一樓不一定有廁所。本案例因長輩目前住院醫病，案家希望在接回案主前將一樓更改為照護房，雖然一樓沒有廁所，但後院地面有預留糞管口、也有自來水出口，所以可以改造成浴廁，便利照護長輩。原一樓牆壁有些地方已有根深蒂固的壁癌需要一併處理。

首先進行配管，浴廁改造最重要是冷、熱水及排水，跟案家討論好後於預定位置開始配置管路，打牆打地配管最重要的是專業經驗，因為初期沒有配置好待之後泥作上去都很難更改了。

與配管同時可進行隔間作業，隔間使用輕隔間，好處是工期短、好施作、將來容易拆除。案家預計將一樓隔為內外空間，所以需要一道隔間牆。後院原為鐵皮屋空間，於水泥牆往上延伸需進行封板才能形成平整牆壁才可施作泥作，封板間隙內用岩棉填縫吸熱隔音，搭配輕鋼架天花板好配置電線及設備，浴廁空間隨即出現。

泥作作業前需要先進行拆除作業，包含鐵門窗、門框、門檻、牆壁打粗等，原門口上方需填磚砌牆，拆除清運完成，再接續進行泥作作業。

先用泥漿打粗底使牆壁平整，乾固後接續貼壁磚，近三坪的空間牆壁約有十坪須貼磚，貼磚需要專業經驗與耐心，完成品才會漂亮平整。

壁磚完成接續地磚作業，因案家希望隔開濕水區，故施作擋水門檻，需要計算好高度，才能於之後鋪設斜坡磚給便盆椅進出。門口門檻打除後以抿石子斜坡彌平高低差。泥作完成後，浴廁已然成形。

水電師傅進場進行配線，包括220V與110V電線、安裝浴燈與靜音排風扇、安裝馬桶與面盆。原案佳僅二樓以上有熱水管路，所以一樓要有熱水最簡單就是安裝電熱水器，預計有案主跟看護兩人使用，所以使用儲熱式電熱水器，搭配好抽水馬達，這間浴廁很好用了。

關城中最耗時的便是油漆作業，有壁癌的地方需要配合隔間先行處理，壁癌治本方法式找出漏水源改善，治標方法則是清創表面後用防水漆封底，使水不在由同地方冒出。

新建板材要進行油漆前需要補平，由於板材間隙過大則先以AB膠填縫，填縫完成後進行補土，補土乾固後研磨，接續上漆，漂亮的牆面就出來了。油漆作業最需要耐心與技術，才能讓上漆完的表面就像少女的皮膚一樣光滑漂亮。

在照護上如廁與盥洗部份，依案主狀況裝設會使用到的扶手提供支撐。由於案主都是由看護推便盆椅照護，所以於需要重力抓握扶持處安裝扶手。

隔間當然需要門口進出，門口部份安裝無框式橫拉門，門片材質使用發泡板材製作耐濕防水，搭配貼皮整個質感提升，外門口考慮電動床進出，浴廁門口考慮輪椅、便盆椅進出。

浴室內隔絕水區後，最重要的便是安裝乾濕分離，依照案家選擇加裝擋水玻璃，需要考慮高度與寬度於安全強度內施做，不能做太大太高避免玻璃有破碎風險。

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小空間衛浴改造有撇步

6/7/2023

最常進行無障礙改善的部分通常是衛浴改造，因為如廁、盥洗是照護上最基本的日常活動，但是有時受限於空間，無法達到100分的改善，但是在經驗上仍有一些改善撇步，在有限空間內提升改善效用。

案主目前於一樓照顧身心障礙親人，一樓浴廁空間狹小，故安裝小洗臉台(洗臉台小使用時水容易濺出)，因為需要淋浴故安裝淋浴龍頭，由於要留下洗澡的空間，所以淋浴龍頭盡量往前貼近洗臉台旁，整體使用起來有著如下問題：

洗臉台過小且為傳統旋轉式龍頭，盥洗不好使用。
淋浴龍頭突出占空間，使用洗臉台時會卡卡。
如廁與盥洗時缺乏扶手支撐，且馬桶水箱與洗臉台過近，如安裝洗臉台扶手後，坐在馬桶上如廁時肩膀會抵到扶手。
地面容易濕滑，有滑倒風險。

與案主討論後，預計進行如下改善：

更換洗臉台為適當尺寸(參考規範洗臉台外緣離水龍頭操作不超過40cm)。
拆除原淋浴龍頭增大空間，洗臉台改使用含蓮蓬頭的撥桿式龍頭，節省空間亦便利使用。
馬桶旁安裝扶手協助起身、洗臉台安裝扶手提供支撐、淋浴空間旁安裝扶手提供洗澡時扶持。
地面黏貼防滑貼片增進止滑。

進行拆除舊洗臉台與淋浴龍頭，靠牆安裝新洗臉台(適當尺寸底部夠深好使用)，搭配含蓮蓬頭的撥桿式龍頭，因靠牆安裝偏離排水口，故改用萬向排水管便利連接，並安裝單邊洗臉台扶手提供支撐，增大了與馬桶水箱間隔空間。

於馬桶牆邊安裝L行扶手提供如廁深蹲與起身的支撐、於淋浴區牆邊安裝L型扶手提供洗澡乘坐洗澡與起身時的扶持、於地面黏貼防滑貼片提升防滑效果。更新安裝後，在小空間中提高改善效果，使用洗臉台時不再卡卡，馬桶與洗臉台間也增大空間，如廁時不會太擠，提升整體安全降低風險。

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南部很多透天厝，尤其是屋齡超過30、40年的老舊房屋，通常1樓設計為客廳使用，原本長輩的臥房都在2、3樓，但是當長輩生病需要照護時，面臨1樓沒有孝親房好使用。這時可進行住宅改修打造孝親房，最重要的是融入無障礙的設計，例如：去除高低差便利受照護者與輪椅行進、改變門片與門口拓寬好進出輪椅與便盆椅、鋪設止滑地板材質提升安全、衛浴改造便利如廁與盥洗等等。所謂無障礙改善，並不是全部打掉重建的大工程，而是基於既有設施進行改造改善以便利照護，最重要是跟家屬溝通基於預算與時程，打照溫馨的照護環境，讓長輩舒適的被照護。